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★HIBIS草本衛生棉五大特色:
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2.超強吸水層能隨時保持健康及舒爽感。
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4.天然草本植物香芬,隨時保持清潔及清香感,保持舒爽好心情。
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★HIBIS草本衛生棉產品介紹:
1.頂極柔綿表層特殊織法,能快速吸收,增加CPU加速導流,鎖住水份不回滲,保持乾爽。
2.選用頂級SAP,快速吸收並容量大,特殊立體阻流紋能有效阻擋外擴,兩側立體防漏邊。
加強阻隔,不會造成外漏。
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7.多重鋁箔包設計可防潮、防晒,易拿取貼口設計,讓拿取容易又能重複貼著。小包裝有
密封功能,能有效保護不滋生細菌。外包設計讓身心都能放鬆,快樂渡過生理期。
◆HIBIS 木瑾花貼身透氣草本衛生棉- (夜用/量多-29.5cm/7片)x20包。
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◆有效期限:2018年6月。
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用業內話講,叫做“屏蔽”,用一句老歌形容,這就是“風吹來的砂”,簡稱“封殺”。一時間,藥品企業如同風吹來的小草、奔跑的肖申克,成為瞭“吳法憲的妹妹——無法弄”瞭。
在此背景下,坊間又開始瞭“旁若無人與煞有其事”的分析,此情此景,筆者想說:你們太(LA)棒(KU)瞭(DOU)啊(ZI)。
回歸正題,今天,筆者通過玄學的角度,和大傢分析一下:
上海藥品招標動態調整背後,究竟有著怎樣的玄機與內幕?
一、為用而采不是一句空話
自從7號文及70號文推進以來,尤其是隨著2017年2月9日,國務院辦公廳正式印發的《關於進一步改革完善藥品生產流通使用政策的若幹意見》實施以來,期間,在藥品采購領域,伴隨著三明聯盟、福建九標及十標的陸續推進,采購目錄“按需而設”與采購過程“為用而采”,已經不再是一句空話。
藥品采購目錄的進入、中選,往往要參考各地的醫療保障、臨床用藥和地方病、多發病、常見病及疾病譜需求、醫保基金可承受等各種因素,還要兼顧醫保基金可承受的重大疾病治療用藥、兒童用藥、急搶救用藥、職業病特殊用藥等平衡點。
因此,在有限的醫保資金范圍內,“用什麼就招什麼,招什麼就用什麼”已經成為瞭一個各方接受的現實。但是遺憾的是,現如今,有的企業仍然停留在粗放式的管理思維模式中:“管他樹上有棗沒棗,先掄三桿子”的無序投標方式,導致瞭處處碰壁、步步被逼的境界。
有人會說:上海根本不差錢。筆者想說:大哥,差不多得瞭,有錢也得該花的時候花,用電影《甲方乙方》的臺詞來形容的話:地主傢也沒有餘糧。
二、“左右逢源”的投機思維將被逼出市場
與福建的激進、安徽的創新、廣東的波動、重慶的議論相比,上海藥品招標,一向給人不慍不火、小傢碧玉的印象。就是與相鄰省份浙江、江蘇相比,上海藥品招標秉承的“質量保證、量價掛鉤、招采合一”的藥品招標采購體系,更多瞭一份含蓄與委婉:堅決落實有關招采精神,既不惹事、但也不怕事。
時過境遷,大傢扶墻後退,筆者要裝逼開始講故事瞭:
那是2016年12月的第一場雪,比以往來得晚瞭一些。2016年“平安夜”,上海、湖南兩地的相關醫院萬萬沒有想到,他們沒有在“鈴兒響叮當”中迎來聖誕老爺爺的節日禮物,卻在不經意間接待瞭來自央視隊伍的夜訪暗訪。
筆者當時就說瞭,央視暗查藥品回扣事件,不會僅僅是一起對藥價虛高及回扣事件的普通深度調查這麼簡單。“藥價要下去、服務要上來、醫保要保住”這一全國各地要實現的最終目的,才是真正的根源。
時光再回到近日,2017年度“滬蘇浙皖閩”四省一市綜合醫改聯席會議不久前在上海重磅落地。這是繼去年11月四省一市醫改辦簽署《“滬蘇浙皖閩”四省一市綜合醫改聯席會議制度協議》以來,四省一市召開的第一次聯席會議。據有關媒體報道,在藥品采購方面,此次聯席會決定瞭將由福建省牽頭,選擇若幹種用量大、價格高的原研、獨傢品種實行四省一市聯合采購和價格談判。此外,四省一市也決定將共享藥品耗材的采購價格信息。
那麼,一切就很清楚瞭。作為東道主的上海,難道不得在藥品采購領域表示表示?!作為醫改試點省新貴的上海,難道在藥品采購領域還比不過你福建?!這一點,上海藥品集采表示不服:2015年國傢出臺7號文及70號文前後,上海其實已經嘗試開始瞭基礎數據庫的搭建,包括基藥、自費藥、低價藥、藥店掛網的分類采購,其細致程度,已經遠遠超過瞭全國大多數省份的藥品采購。其進度也堪稱加速度。
但是話又說回來,上海藥品集采一向不激進,但不代表沒有性格!這次一舉關閉沒有采購的醫保藥品,相當於向這些藥企提出瞭黃牌警告:如果隻想在上海混個中標資格,甚至以此價格到外地作為一個“左右聯動”的依據,那麼恐怕是不行的。一是悖離瞭招采政策,二是也不符合我大上海做事的風格:給你時間你不賣,那我隻能唱起風吹來的砂瞭。。。。。。
三、剛毅“三值”動態調整杜絕價格異動空間
仔細閱覽本次動態調整文件,我們可以看到相關公式是這樣的:
①15省市最高+15省市最低價/2=A
②上海市中標價+15省市最低價/2=B
③A>B取B; A<B取A
超值
④上海市中標價高於(A>B取B;A<B取A)5%(含),則調整上海中標價至(A>B取B;A<B取A);
⑤上海市中標價低於(A>B取B;A<B取A)不作調必買推薦整。
有人說,這就是全國最低價。還有人說,這樣的調整並不大。對於以上兩種說法,筆者認為有一定道理,但筆者認為,這樣的調整,其實反映瞭上海招標比較錯綜復雜的心態,如下:
1、15省價格隻提最高、最低價,絲毫不提平均價。杜絕瞭部分企業從15省中找出價格異動的空間(廣東、重慶),從而杜絕以“低”維“高”的想法。
2、福建價格采與不采,以國管平臺為準。潛臺詞:國管平臺有就采,沒有就不采。但國管平臺的價格畢竟不是最準確的,所以,調整方案給出瞭公示期,屆時,企業可以申訴與反申訴。
3、上海GPO成瞭救命稻草。現實就是這樣矛盾。半年前,許多企業還在糾結上海GPO明降多少最合適。半年後,估計許多企業又在後悔,早知道如今,不如當初再降一點點,畢竟5%成為瞭一道紅線。碰上瞭,價格要縮水。沒碰上,算你命大。
三明聯盟的突飛猛進與跨區域聯合采購的勢如破竹,藥企在如今的境地下,要想全國維價是一件比較難的事,唯一能夠做到的,就是抓住政策趨勢,抓緊時機,盡量延緩降價時間,以時間換空間,從而以量換價,帶動市場銷售健康發展。否則,隻有燒香面壁,自求多福瞭。
內容來源:醫藥手機報(微信號:yyshoujibao)
作者:曼聯前鋒
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